业界新闻
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陈竺:今年将抓好取消以药补医相关政策落实
卫生部部长陈竺:积极开展卫生人才继续教育
陈竺、王振义荣获“影响世界华人大奖”提名
卫生部:切实落实安保措施增强应急处置能力
人民日报两会之后话民生:今年医改主攻什么
卫生部部长陈竺要求:严打残害医务人员罪行
哈医大一院为被患者砍死医务人员举办追悼会
卫生部通知要求:切实维护医疗机构治安秩序
卫生部要求医疗机构要做好内部治安保卫工作
加快全民医保体系的健全,建立和谐医患关系
卫生部要求严格执行事先告知和知情同意制度
陈竺:中国传染病和慢性病双重疾病负担加重
哈尔滨医科大学附属第一医院发生恶性伤医案
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半月谈:解读“十二·五”医改规划实施方案
医改在基层:看病“一口价”推广难点在哪?
医院杀医血案:未成年患者砍死硕士实习医生
哈尔滨二十八岁实习医生命丧十七岁患者刀下
科学学位研究生能否报考医师资格无确切说法
哈尔滨患者持水果刀捅医生致一死三伤被抓获
哈尔滨医院发生伤害医务人员案件致一死三伤
药监局提醒关注香丹注射液严重不良反应问题
《人民日报》政策聚焦公立医院收入不靠药品
中国青年报:饶毅施一公为何落选中科院院士
国务院要求扭转公立医院逐利,禁止举债建设
医改办负责人:五大措施保障十二五医改规划
新华每日电讯:为何医生宁可走穴不多点执业
卫生部部长陈竺访谈:东方智慧驯化恶性肿瘤
政协委员热议医保制度莫让患者“望医止步”
李克强:今年研发费用支出预计或达一万亿元
黄洁夫:解决医患矛盾需要在制度上找突破口
自然:中国的科学研究资助评估体系需要改革
美国癌症协会发布新的宫颈癌预防和筛查指南
陈竺:八百六十万医务工作者绝大部分是好的
卫生部部长陈竺:公立医院不能搞过度市场化
基层医院招聘难:大学生称待遇低发展空间小
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人大代表称医生拿红包收回扣是极个别的现象
瞭望新闻周刊:深化医改需要从三个方面突破
钟南山高调问政:作为医生就应该讲真话实话
医疗改革成效显著,加速推进需在体制上突破
医改投入虽快于经济增速看病难亟需深入破题
科学:关注中国政府工作报告的科研投入部分
肺癌等十二类大病将纳入保障和救助试点范围
卫生部:现行医疗服务体制缺陷升级医患矛盾
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中国医改进深水区,代表委员支招破解看病难
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抗菌药物临床不合理应用问题医师将受到处罚
国家中医药管理局局长称活熊取胆属无奈之举
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陈竺:医院将撬动价格机制改革不按项目收费
特写:卫生部部长陈竺参加政协大会举步维艰
德国将定期询问成年人是否同意死后捐赠器官
荷兰推出安乐死新服务可以上门协助病人自杀
《人民日报》学术期刊出版大国的尴尬与梦想
全国首批居民健康卡今日在四个试点省区发放

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陈竺:医院将撬动价格机制改革不按项目收费
2012-03-04


  “政府部门对破除以药补医下了最大的决心,但目前来看水是蛮深,但是,再困难也要跨过去。”——全国政协委员、卫生部部长陈竺

  全国政协委员、卫生部部长陈竺昨天在政协开幕式之前接受记者采访表示,医院将撬动价格机制改革,有降有升地调整医院收入结构;同时,引进按病种付费、按人头付费、总额预付等先进的支付手段,革除较为落后的按项目收费。

  任期最后一年仍力推医改

  “本届任期最后一年最想推动的工作是什么?”面对记者提问,陈竺的答案是:“医改”。“如何确保医疗安全质量,控制费用,这些问题都很重要。”

  谈及三年医改里的感受,陈竺说,最满意的是医保制度的初步确立,“回过头来看,本世纪初,中国农村80%的人没有医保,城市有一半的人没有医保,而现在已经初步进入具有全民医保制度的国家行列,这是了不起的成就。”至于遗憾,陈竺提及了医疗队伍建设,现在不仅优质医疗资源稀缺,基层医疗资源同样稀缺,“事实上哪个层次都缺人。”

  医院引入先进支付手段

  谈及公立医院改革,陈竺说,解决“以药补医”难题,首先要对公立医院改革有个顶层设计,找到合适的路径。现在公立医院补偿渠道有三个:政府拨款、服务收入和以药补医。取消以药补医以后,要加强政府对公立医院的投入,更重要的是要发挥好医保在支付制度改革中的关键作用。

  “我们现在一方面要撬动价格机制改革,原来有以药补医,因为医疗服务价格被扭曲,现在要把过低的护理费、诊疗费、手术费提上来,有降有升,总量控制,调整结构。其次,引进先进的支付手段,比如按病种付费,这主要指住院患者;门诊常见病按人头付费;还有总额预付。引入这些先进支付制度之后,革除较为落后的按项目收费。否则,如果不改革按项目收费的话,即便去掉了以药补医,药被按住了,大检查还会出现。”

  这一升一降之后,老百姓看病要多花钱吗?陈竺举例:从陕西和浙江的县级医院改革试点看,群众负担下降了,给医保省钱了,医务人员收入也增加了。

  将建省级大病统筹基金

  陈竺说,今年八类大病救助将在全国全面覆盖,心脑血管病、血友病等12类其他大病也将启动,这20类病预计覆盖1000万个家庭,受惠3000~4000万人口,对于缓解农村居民看病难、看病贵问题起到重要作用。

  陈竺透露,针对大病救助,准备从新农合中拿出一部分资金,大约占8%~10%,建立省级大病统筹基金,准备用这部分基金中的一小部分探索和商业保险合作,放大其抗风险能力。补充保险、商业保险和慈善基金的力量汇合后,将对解决城乡居民的大病救助和大病保障问题起到合力作用。

  民营入医人才最重要

  对于民营资本进入医疗领域的看法,陈竺说,现在重要的是有好的人才资源和民营资本结合,需要管理人才、技术骨干、学科带头人。有的民营医院技术骨干都是工程院院士,“有‘大家’的民营医院一定是能办得好的。”

  “医务人员的多点执业方面也在探索”。陈竺说。比如在上海,优质医疗资源和民营资本的结合是在政府规划下来进行的,比如,对口支持的公立医院的医务人员五工作日里一个工作日可以去民营医院执业,这就管理起来了。

治疗指南
临床诊疗指南肠外肠内营养学分册
中国儿科肠内肠外营养支持临床应用指南
中国新生儿营养支持临床应用指南
神经系统疾病营养支持适应证共识、神经系统疾病肠内营养支持操作规范共识
恶性肿瘤患者的营养治疗专家共识
肠屏障功能障碍临床诊治建议
外科患者胶体治疗临床应用专家指导意见
美国国家癌症综合网络(NCCN)临床实践指南(国际版)
美国国家癌症综合网络(NCCN)临床实践指南(中国版)
美国肠外肠内营养学会(ASPEN)临床指南
欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)指南
欧洲肠外肠内营养学会肠内营养指南
美国东部创伤外科学会创伤患者营养支持实践治疗指南
美国感染病学会(IDSA)实践指南
美国长期护理机构居住者发热及感染评估指南
中国抗菌药物临床应用指导原则
儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)概要
美国国家癌症综合网络(NCCN)《非小细胞肺癌临床实践指南》
2011年美国国家癌症综合网络(NCCN)老年肿瘤指南详解
2012V1版美国国家癌症综合网络(NCCN)结肠癌指南更新解读
2011年《美国国家癌症综合网络(NCCN)胰腺癌临床实践指南》(中国版)解读
欧洲《恶性胸膜间皮瘤诊疗指南》
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